1. Артқы крест байламының сақталуына қарай
Артқы крест байламының сақталуына байланысты бастапқы жасанды тізе алмастырғыш протезін артқы крест байламының ауыстырылуына (Артқы крест-тұрақтандырылған, PS) және артқы крест тәрізді байламды ұстауға (Cruiate Retention, CR) бөлуге болады.Соңғы жылдары протездердің осы екі түрінің жіліншік үстірті буынның тұрақтылығына, байламдардың қызметіне және хирургтың тұжырымдамасына сәйкес орталық бағанның ені әртүрлі сәйкестік дәрежесімен жобаланған. буын тұрақтылығын жақсарту және кинематикалық өнімділікті жақсарту.
(1) CR және PS протездерінің ерекшеліктері:
CR протезі артқы крест тәрізді байламды сақтайдытізе буыныжәне хирургиялық қадамдардың санын азайтады;ол сан сүйегінің одан әрі резекциясын болдырмайды және сүйек массасын сақтайды;теориялық тұрғыдан, ол иілу тұрақтылығын арттыра алады, парадоксалды алдыңғы орын ауыстыруды азайтады және артқа қарай домалауға қол жеткізе алады.Проприоцепцияны сақтауға көмектеседі.
PS протезі дизайндағы артқы крест функциясын ауыстыру үшін жұдырықшалы-бағаналық құрылымды пайдаланады, осылайша иілу әрекеттері кезінде феморальды протезді артқа айналдыруға болады.Операция барысындафеморальды кондиляростеотомия қажет.Артқы крест байламының алынуына байланысты иілу саңылауы үлкенірек, артқы маневр оңай, ал байлам балансы қарапайым және қарапайым.
(2) CR және PS протездерінің салыстырмалы көрсеткіштері:
Бастапқы жалпы тізе артропластикасынан өткен пациенттердің көпшілігі CR протезін немесе PS протезін пайдалана алады және протезді таңдау негізінен науқастың жағдайына және дәрігердің тәжірибесіне байланысты.Дегенмен, CR протезі салыстырмалы түрде қалыпты артқы крест байламы функциясы, салыстырмалы түрде жұмсақ гиперплазиясы және буын деформациясы азырақ ауыратын науқастар үшін қолайлы.PS протездері ауыр гиперплазиясы және деформациясы бар емделушілерді қоса алғанда, тізе буынының бастапқы толық ауыстыруының көпшілігінде кеңінен қолданылуы мүмкін.Ауыр остеопорозы немесе сүйек ақаулары бар емделушілерде интрамедуллярлық ұзартқыш таяқшалар қажет болуы мүмкін, ал коллатеральды байламдардың дисфункциясы қажет болуы мүмкін.Шектеулі аралықтарды пайдаланыңыз.
2. Тұрақты платформа және жылжымалы платформа протезі
Жасандытізе буынының протезіполиэтиленді тығыздағыш пен металл жіліншік науасын қосу әдісі бойынша қозғалмайтын платформаға және жылжымалы платформаға бөлуге болады.Бекітілген платформа протезі - бұл құлыптау механизмі арқылы жіліншік үстіртіне бекітілген полиэтилен компоненті.Жылжымалы платформа протезінің полиэтилен құрамдас бөлігі жіліншік үстіртінде қозғала алады.Сан сүйегінің протезімен жылжымалы қосылысты қалыптастырудан басқа, полиэтилен аралық тетік сонымен қатар жіліншік платосы мен жіліншік үстіртінің арасында белгілі бір дәрежеде қозғалуға мүмкіндік береді.
Бекітілген платформалы протездік тығыздағыш металл кронштейнге бекітіледі, ол берік және сенімді және кеңірек қолданылады.Бекіткіш аралықтардың геометриялары олардың бірегей жамбас протезіне сәйкес келуі және қажетті кинематиканы жақсарту үшін өндірушіден өндірушіге дейін әртүрлі болуы мүмкін.Қажет болса, оны шектеуші қалқанға оңай өзгертуге болады.
Жіберу уақыты: 10 қыркүйек 2022 ж
