Қазіргі уақытта, қолданусыртқы бекіту кронштейндеріСынықтарды емдеуде екі санатқа бөлуге болады: уақытша сыртқы бекіту және тұрақты сыртқы бекіту, және оларды қолдану принциптері де әртүрлі.
Уақытша сыртқы бекіту.
Бұл жүйелік және жергілікті жағдайлары басқа емдеу әдістеріне жол бермейтін немесе көтере алмайтын науқастарға жарамды. Егер күйікпен сынықтар болмаса, оларды тек сыртқы бекіту кронштейндерімен уақытша бекітуге жарамды немесе көтере алады. Жүйелік немесе жергілікті жағдайлар жақсарғаннан кейін,сыртқы бекітуалынып тасталады. Пластиналық немесе интрамедулярлық шегелеу, бірақ бұл уақытша сыртқы бекіту өзгеріссіз қалуы және сынықты емдеудің соңғы әдісіне айналуы да мүмкін.
Ол ауыр ашық сынықтары немесе ішкі бекітуге жарамсыз бірнеше жарақаты бар науқастарға жарамды. Мұндай жарақаттар үшін жақсырақ ішкі әдісті таңдау қиын болған кезде, сыртқы бекіту жақсы бекіту әдісі болып табылады.
Тұрақты сыртқы бекіту.
Сынықтарды емдеу үшін тұрақты сыртқы бекітуді қолданған кезде, қолданылатын тіректердің механикалық сипаттамаларын және олардың сынықтардың жазылу процесіне әсерін меңгеру және түсіну қажет, осылайша сыртқы бекіту тіректері сынықтардың жазылу процесінде қолданылуын қамтамасыз ету және сайып келгенде қанағаттанарлық сүйек жазылуына қол жеткізу үшін, сондай-ақ процесс барысында туындауы мүмкін ине жолының инфекциясы және жергілікті жайсыздық сияқты байланысты мәселелерді де ескеру қажет.
Қолданған кездесыртқы бекітуЖаңа сынықтарды емдеудің тұрақты әдісі ретінде жақсы сыртқы бекіту күші бар стент қолданылуы керек, ал ерте берік және тұрақты бекіту жергілікті жұмсақ тіндер мен сынықтардың ерте жазылуы үшін ең жақсы ортаны қамтамасыз етуі мүмкін. Дегенмен, бұл күшті ішкі бекіту уақытын тым ұзақ ұстауға болмайды, себебі ол сынықтың жергілікті стрессін бөгейді және сынық орнында остеопорозға, дегенерацияға немесе бірікпеуге әкеледі. Сынық ұшы біртіндеп жүктемені көтереді, бұл сынық толық жазылып кеткенше жергілікті сүйектің жазылу процесін ынталандыру және алға жылжыту үшін пайдалы. Клиникалық тұрғыдан алғанда, жергілікті сүйектің жазылу құбылысы пайда болғаннан кейін, ерте каллус сынық орны пайда болады және жүктемені біртіндеп көтеру ерте каллусты жазылу каллусына айналдыруы мүмкін. Сынық ұшындағы бұл таза қысым немесе гидростатикалық қысым интерстициалды жасушалардың дифференциациясын ынталандыруы мүмкін, бұл жеткілікті жергілікті қанмен қамтамасыз етуді қажет етеді, әйтпесе сүйектің жазылу процесіне әсер етеді. Сүйектің жазылу процесіне әсер ететін факторларға сынық орнында жергілікті қанмен қамтамасыз ету және сыртқы бекітілген әдістер және т.б. жатады.
Сынықтарды сыртқы бекітуді емдеу кезінде жергілікті күшті бекітуге қол жеткізу керек, содан кейін сынық ұшы жүктемені көтере алатындай етіп бекіту беріктігін біртіндеп азайту және консенсусқа жету үшін сүйектің жазылу процесін жеделдету керек, бірақ сынық ұшына мүмкіндік беретіндей бекіту беріктігін өзгерту қанша уақытты алады? Жүктемені қабылдауды бастаудың оңтайлы уақыты толығымен анық. Сынықтарды сыртқы бекіткішпен бекіту - бұл икемді бекітудің бір түрі. Бұл икемді бекітудің принципі бүгінгі бекіту пластинасының негізі болып табылады. Оның құрылымы сыртқы бекітуге ұқсас, соның ішінде жақсы нәтижелерге қол жеткізу үшін ұзын пластиналар мен аз бұрандаларды пайдалану. Емдеу әсері: Бұранда бекітіледі.болат пластинапайдалы бекіту әсеріне қол жеткізу үшін.
Сол қағидаға сүйене отырып, сақина тәрізді стент көп бағытты инемен жіп өткізу арқылы бастапқы берік бекітуге қол жеткізеді. Бастапқыда жергілікті берік бекітуді сақтау үшін салмақ көтеру азаяды. Кейінірек, осьтік перделерді күшейту және сынықтың жазылуы мен бекітілуін ынталандыру үшін сынық ұшын ынталандыру үшін салмақ көтеру біртіндеп артады. Раманың өзі берік және тұрақты, және соңында дәл осындай нәтижеге қол жеткізіледі.
Жарияланған уақыты: 2022 жылғы 2 маусым
