Опиналды стеноз және диск грыжа - бұл белдік тамырын қысудың және радикулопатияның ең көп таралған себептері. Бұл бұзылулар тобының арқасында артқы және аяғы ауырсыну сияқты белгілер әртүрлі болуы мүмкін немесе белгілері жоқ немесе өте ауыр болуы мүмкін.
Бірнеше зерттеулер көрсеткендей, хирургиялық емес емдеу кезінде хирургиялық декомпрессия оң емдік нәтижелерде тиімсіз нәтиже беретінін көрсетті. Минималды инвазивті әдістерді қолдану белгілі бір пергеративті асқынуларды азайтуы мүмкін және пациенттің қалпына келу уақытын дәстүрлі ашық белдікке декомпрессиондық операциямен салыстыруы мүмкін.
Жақында Tech Orthop, Gandhi et al. Дрексель университетінің медицина колледжінен бастап минималды инвазивті Lumbar Decumention хирургиясында құбырлы қону жүйесін қолданудың толық сипаттамасын ұсынады. Мақала оқу үшін өте жақсы және құнды. Олардың хирургиялық әдістерінің негізгі ойлары қысқаша сипатталған.
1-сурет. Құбырлы қону жүйесін ұстап тұратын қысқыштар хирургиялық төсекке жатады, ал хирургпен бірдей бүйірге орналастырылады, ал C-ARM және микроскоп бөлменің орналасуына сәйкес ең ыңғайлы жағында орналастырылған
2-сурет. Флюороскопиялық сурет: омыртқа орналасуы пиндер хирургиялық кесуді бастамас бұрын қолданылады.
3-сурет. Орта сызықты белгілейтін көк нүкте бар парасагитальды кесу.
4-сурет. Жедел арна құру үшін кесудің біртіндеп кеңеюі.
5-сурет. Рентген флюороскопиясымен құбырлы қабылдау жүйесін орналастыру.
Сурет 6. Бонон белгілерінің жақсы визуализациясын қамтамасыз ету үшін жұмсақ тіндерді тазалау.
Сурет 7
Сурет. 8. Қысқыш бұрғылаумен декомпрессия: Аудан басқарылады және су сүйектерін жуып, сорғышты бұрғылауға байланысты жылу шығынын азайтады.
9-сурет. Операциядан кейінгі ауырсынуды азайту үшін ұзақ жұмыс істейтін жергілікті анестетиканы инъекциялау.
Авторлар Lumbar Decompression үшін құбырлы қону жүйесін минималды инвазивті әдістер арқылы қолдану дәстүрлі ашық белдік декомпрессиондық хирургияға қатысты артықшылықтарға ие деп қорытынды жасады. Оқу қисығы басқарылады, ал көптеген хирургтар қиын істерді кадолаверлік жаттығулар, көлеңкелі жаттығулар және практика арқылы біртіндеп толықтай орындай алады.
Технология жетілдірілген сайын, хирургтар хирургиялық қан кетуді, ауыруды, инфекцияның тарифтерін азайтуға, ал ауруханада минималды инвазивті декомпрессиялық әдістерді азайта алады деп күтілуде.
POST TIME: Dec-15-2023
