Соңғы жылдары науқастардың өмірі мен жұмысына елеулі әсер ететін сынықтардың жиілігі артып келеді.Сондықтан сынықтардың алдын алу әдістерін алдын ала білу керек.
Сүйек сынуының пайда болуы
Сыртқы факторлар:Сынықтар негізінен көлік апаты, қарқынды физикалық белсенділік немесе соққы сияқты сыртқы факторлардың әсерінен болады.Дегенмен, бұл сыртқы факторларды көлік жүргізу кезінде абай болу, спортпен немесе басқа дене жаттығуларымен айналысу және қорғаныс шараларын қолдану арқылы болдырмауға болады.
Дәрілік факторлар:Әртүрлі аурулар, әсіресе есірткіні жиі қолданатын егде жастағы науқастар үшін дәрі-дәрмек қажет етеді.Остеопорозды тудыруы мүмкін дексаметазон және преднизон сияқты стероидті препараттарды қолданудан аулақ болыңыз.Қалқанша безінің түйініне операциядан кейін Қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясы, әсіресе жоғары дозада, остеопорозға әкелуі мүмкін.Гепатит немесе басқа вирустық аурулар үшін адефовир дипивоксил сияқты вирусқа қарсы препараттарды ұзақ уақыт қолдану қажет болуы мүмкін.Сүт безі обыры операциясынан кейін ароматаза тежегіштерін немесе басқа гормонға ұқсас заттарды ұзақ уақыт қолдану сүйек массасының жоғалуына әкелуі мүмкін.Протон сорғысының тежегіштері, тиазолидиндион препараттары сияқты диабетке қарсы препараттар, тіпті фенобарбитал және фенитоин сияқты эпилепсияға қарсы препараттар да остеопорозға әкелуі мүмкін.
Сынықтарды емдеу
Сынықтарды емдеудің консервативті әдістеріне негізінен мыналар жатады:
Біріншіден, қолмен қысқарту,ығысқан сынық фрагменттерін қалыпты анатомиялық жағдайына немесе шамамен анатомиялық күйіне келтіру үшін тарту, манипуляция, айналдыру, массаж және т.б. сияқты әдістерді қолданады.
Екіншіден,бекіту, ол әдетте шағын шиналарды, гипс құймаларын,ортоздар, редукциядан кейінгі сынық сауығуына дейін оның орнын сақтау үшін терінің тартылуы немесе сүйектің тартылуы.
Үшіншіден, дәрілік терапия,ол әдетте қан айналымын жақсарту, ісіну мен ауырсынуды жеңілдету және каллустың пайда болуы мен жазылуына ықпал ету үшін препараттарды пайдаланады.Бауыр мен бүйректі сергітетін, сүйектер мен сіңірлерді нығайтатын, Ци мен қанды нәрлендіретін немесе меридиан айналымын ынталандыратын препараттар аяқ-қолдың жұмысын қалпына келтіруді жеңілдету үшін қолданылуы мүмкін.
Төртіншіден, функционалдық жаттығулар,Бұл бірлескен қозғалыс ауқымын, бұлшықет күшін қалпына келтіруге және бұлшықет атрофиясы мен остеопорозға жол бермеуге арналған тәуелсіз немесе көмекші жаттығуларды қамтиды, бұл сынықтарды емдеуді және функционалды қалпына келтіруді жеңілдетеді.
Хирургиялық емдеу
Сынықтарды хирургиялық емдеу негізінен қамтидыішкі бекіту, сыртқы бекіту, жәнесынықтың ерекше түрлері үшін буындарды ауыстыру.
Сыртқы бекітуашық және аралық сынықтар үшін жарамды және әдетте зақымдалған аяқтың сыртқы айналуын және аддукциясын болдырмау үшін 8-12 апта бойы тартқыш немесе сыртқы айналуға қарсы аяқ киімді қамтиды.Емдеу үшін шамамен 3-4 ай қажет және біріктірілмейтін немесе фемор басы некрозының жиілігі өте төмен.Дегенмен, сынудың бастапқы кезеңінде ығысу мүмкіндігі бар, сондықтан кейбір адамдар ішкі бекітуді қолдануды жақтайды.Сылақтың сыртқы бекітуіне келетін болсақ, ол сирек қолданылады және тек кішкентай балалармен шектеледі.
Ішкі бекіту:Қазіргі уақытта жағдайы бар ауруханаларда рентген аппараттарының жетекшілігімен жабық редукция және ішкі бекіту немесе ашық редукция және ішкі бекіту қолданылады.Ішкі бекіту операциясы алдында, операцияны жалғастырмас бұрын сынықтың анатомиялық қысқаруын растау үшін қолмен қысқарту орындалады.
Остеотомия:Остеотомия емделуі қиын немесе ескі сынықтар үшін жасалуы мүмкін, мысалы, интертрокантериялық остеотомия немесе субтрокантериялық остеотомия.Остеотомия жеңіл хирургиялық операцияның артықшылығына ие, зақымдалған аяқ-қолды қысқартпайды және сынықтарды емдеуге және функционалдық қалпына келтіруге қолайлы.
Буын ауыстыру операциясы:Бұл жамбас мойынының сынуы бар егде жастағы науқастар үшін қолайлы.Ескі жамбас мойынының сынықтарында фемор басының біріктірілмеуі немесе аваскулярлы некрозы үшін, егер зақымдану тек бас немесе мойынмен шектелсе, жамбас басын ауыстыру операциясын жасауға болады.Егер зақымдану ацетабулумға зақым келтірсе, жамбасты толық ауыстыру операциясы қажет.
Хабарлама уақыты: 16 наурыз 2023 ж
