Соңғы жылдары сынықтардың пайда болу жиілігі артып келеді, бұл науқастардың өмірі мен жұмысына айтарлықтай әсер етеді. Сондықтан сынықтардың алдын алу әдістерін алдын ала білу қажет.
Сүйек сынуының пайда болуы
Сыртқы факторлар:Сынықтар негізінен жол-көлік оқиғалары, қарқынды физикалық белсенділік немесе соққы сияқты сыртқы факторлардан туындайды. Дегенмен, бұл сыртқы факторлардың алдын алу үшін көлік жүргізу, спортпен немесе басқа да физикалық белсенділіктермен айналысу және қорғаныс шараларын қолдану қажет.
Дәрілік факторлар:Әртүрлі аурулар, әсіресе есірткіні жиі қолданатын егде жастағы науқастар үшін дәрі-дәрмек қажет. Остеопорозды тудыруы мүмкін дексаметазон және преднизон сияқты стероидтар бар дәрілерді қолданудан аулақ болыңыз. Қалқанша безінің түйініне жасалған операциядан кейін, әсіресе жоғары дозаларда, қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясы остеопорозға әкелуі мүмкін. Гепатит немесе басқа вирустық аурулар үшін адефовир дипивоксил сияқты вирусқа қарсы препараттарды ұзақ уақыт қолдану қажет болуы мүмкін. Сүт безі қатерлі ісігіне жасалған операциядан кейін ароматаза ингибиторларын немесе басқа гормон тәрізді заттарды ұзақ уақыт қолдану сүйек массасының жоғалуына әкелуі мүмкін. Протон сорғысының ингибиторлары, тиазолидиндион препараттары сияқты диабетке қарсы препараттар және тіпті фенобарбитал және фенитоин сияқты эпилепсияға қарсы препараттар да остеопорозға әкелуі мүмкін.
Сынықтарды емдеу
Сүйек сынықтарын емдеудің консервативті әдістеріне негізінен мыналар жатады:
Біріншіден, қолмен азайту,ығысқан сынық фрагменттерін қалыпты анатомиялық қалпына немесе шамамен анатомиялық қалпына келтіру үшін тарту, манипуляция, айналдыру, массаж және т.б. сияқты әдістерді қолданады.
Екіншіден,бекіту, бұл әдетте кішкентай шиналар, гипстік таңғыштар қолдануды қамтиды,ортоздар, терінің тартылуы немесе сүйектің тартылуы сынықтың жазылып кеткенше қалпына келуін қамтамасыз етеді.
Үшіншіден, дәрілік терапия,әдетте қан айналымын жақсарту, ісінуді және ауырсынуды жеңілдету, каллустың пайда болуы мен жазылуын жеделдету үшін дәрі-дәрмектерді қолданады. Бауыр мен бүйректі сергітетін, сүйектер мен сіңірлерді нығайтатын, ци мен қанды нәрлендіретін немесе меридиандық айналымды жақсартатын дәрілер аяқ-қол функциясын қалпына келтіруді жеңілдету үшін қолданылуы мүмкін.
Төртіншіден, функционалды жаттығулар,бұл буындардың қозғалыс ауқымын, бұлшықет күшін қалпына келтіруге және бұлшықет атрофиясы мен остеопороздың алдын алуға арналған тәуелсіз немесе көмекші жаттығуларды қамтиды, бұл сынықтардың жазылуын да, функционалды қалпына келуін де жеңілдетеді.
Хирургиялық емдеу
Сынықтарды хирургиялық емдеу негізінен мыналарды қамтидыішкі бекіту, сыртқы бекітужәнеАрнайы сынық түрлері үшін буындарды ауыстыру.
Сыртқы бекітуашық және аралық сынықтарға жарамды және әдетте зақымдалған аяқ-қолдың сыртқы айналуы мен аддукциясының алдын алу үшін 8-12 апта бойы тартылу немесе сыртқы айналуға қарсы аяқ киім киюді қамтиды. Жазылуы шамамен 3-4 айға созылады және біріктірілмеу немесе сан сүйегінің басының некрозы өте төмен жиілікте болады. Дегенмен, сынықтың ерте сатысында ығысу мүмкіндігі бар, сондықтан кейбір адамдар ішкі бекітуді қолдануды ұсынады. Гипспен сыртқы бекітуге келетін болсақ, ол сирек қолданылады және тек жас балаларға ғана қолданылады.
Ішкі бекіту:Қазіргі уақытта аурулары бар ауруханалар рентген аппараттарының басшылығымен жабық редукция және ішкі бекітуді немесе ашық редукция және ішкі бекітуді қолданады. Ішкі бекіту операциясынан бұрын, операцияны бастамас бұрын сынықтың анатомиялық редукциясын растау үшін қолмен редукция жасалады.
Остеотомия:Остеотомияны жазылуы қиын немесе ескі сынықтар үшін, мысалы, трохантер аралық остеотомия немесе трохантер астындағы остеотомия үшін жасауға болады. Остеотомияның хирургиялық операцияның оңайлығы, зақымдалған аяқ-қолдың қысқаруының аздығы және сынықтардың жазылуы мен функционалды қалпына келуі үшін қолайлы артықшылықтары бар.
Буын ауыстыру операциясы:Бұл сан сүйегінің мойын сынығы бар егде жастағы науқастарға жарамды. Ескі сан сүйегінің мойын сынықтарында сан сүйегінің басының бірікпеген немесе аваскулярлық некрозы кезінде, егер зақымдану баспен немесе мойынмен шектелсе, сан сүйегінің басын ауыстыру операциясын жасауға болады. Егер зақымдану ацетабулумды зақымдаған болса, жамбас сүйегін толық ауыстыру операциясы қажет.
Жарияланған уақыты: 2023 жылғы 16 наурыз
