Бекіту пластина - бұрандалы тесігі бар сынықтарды бекітетін құрылғы.Бұрандалы басы бар бұранданы тесікке бұрағанда, пластина (бұранда) бұрышты бекіту құрылғысына айналады.Бекіткіш (бұрышты тұрақты) болат пластиналарда әртүрлі бұрандаларды бұрап қоюға арналған (біріктірілген болат пластиналар деп те аталады) құлыпталатын және бекітілмейтін бұрандалы тесіктер болуы мүмкін.
1.Тарихы және дамуы
Бекіткіш пластиналар алғаш рет 20 жыл бұрын омыртқа және жақ-бет хирургиясында қолдану үшін енгізілген.1980-1990 жылдардың аяғында ішкі бекіту құрылғыларының әртүрлі түрлері бойынша эксперименталды зерттеулер сынықтарды емдеуге құлыптау тақталарын енгізді.Бұл қауіпсіз бекіту әдісі бастапқыда жұмсақ тіндердің кең диссекциясын болдырмау үшін әзірленген.
Бұл пластинаның клиникалық қолданылуына бірнеше факторлар ықпал етті, соның ішінде:
Батыс Еуропа мен Солтүстік Америкада жоғары энергетикалық жарақаттары бар науқастарда өмір сүру деңгейі жақсарған сайын және остеопорозбен ауыратын егде жастағы емделушілер саны артқан сайын ұсақталған сынықтардың жиілігі артуда.
Дәрігерлер мен пациенттер кейбір периартикулярлық сынықтарды емдеудің нәтижелеріне қанағаттанбайды.
Басқа клиникалық емес ынталандырушы факторлар мыналарды қамтуы мүмкін: саланың жаңа технологиялар мен жаңа нарықтарды ілгерілетуі;аз инвазивті хирургияның біртіндеп танымал болуы және т.б.
2.Сипаттамасы және бекітілген принциптері
Бекіткіш пластиналар мен дәстүрлі пластиналардың негізгі биомеханикалық айырмашылығы мынада, соңғысы сүйектің пластинамен қысылуын аяқтау үшін сүйек пен пластина интерфейсіндегі үйкеліске сүйенеді.
Дәстүрлі болат пластиналардың биомеханикалық ақаулары: сүйек қабығын қысып, сынық ұшының қанмен қамтамасыз етілуіне әсер етеді.Сондықтан дәстүрлі берік бекітілген пластина остеосинтезі (мысалы, фрагментаралық қысу және лаг бұрандалар) инфекция, пластинаның сынуы, кешіктірілген қосылу және біріктірілмеуін қоса алғанда, салыстырмалы түрде жоғары асқыну жылдамдығына ие.
Осьтік жүктеме циклі артқан сайын, бұрандалар боса бастайды және үйкеліс азаяды, ақырында пластинаның босап кетуіне әкеледі.Сынық жазылмай тұрып пластинка босап кетсе, сынық ұшы тұрақсыз болып, ақырында пластина сынып қалады.Қатты бұрандалы бекітуді (мысалы, метафиз және остеопорозды сүйек ұштарын) алу және қолдау қиынырақ болса, сынық ұшының тұрақтылығын сақтау соғұрлым қиын болады.
Тұрақты принцип:
Құлыптау тақталары сүйек пен пластинаның интерфейсі арасындағы үйкеліске тәуелді емес.Тұрақтылық бұранда мен болат пластина арасындағы бұрыштық тұрақты интерфейс арқылы сақталады.Мұндай құлыптау ішкі бекіткішінің тұрақты тұтастығы болғандықтан, құлыптау басы бұрандасын тарту күші қарапайым бұрандаларға қарағанда әлдеқайда жоғары.Айналадағы бұрандалардың барлығы жұлынып немесе сынбаса, бұранданың жалғыз тартылуы немесе сынуы қиын.
3. Көрсеткіштер
Хирургиялық жолмен өңделген сынықтардың көпшілігі бекіткіш пластинаны бекітуді қажет етпейді.Ортопедиялық хирургияның принциптері сақталса, көптеген сынықтарды дәстүрлі пластиналар немесе интрамедуллярлық тырнақтар арқылы емдеуге болады.
Дегенмен, редукцияның жоғалуына, пластинаның немесе бұранданың сынуына және кейіннен сүйектің біріктірілмеуіне бейім сынықтардың кейбір ерекше түрлері бар.Көбінесе «шешілмеген» немесе «проблемалық» сынықтар деп аталатын бұл түрлерге буынішілік ұсақталған сынықтар, периартикулярлық қысқа сүйек сынықтары және остеопороздық сынықтар жатады.Мұндай сынықтар плиталарды құлыптауға арналған көрсеткіштер болып табылады.
4. Қолданба
Өндірушілердің көбеюі құлыптау саңылаулары бар анатомиялық плиталарды ұсынады.Мысалы, проксимальды және дистальды жамбас сүйектеріне, проксимальды және дистальды жіліншіктерге, проксимальды және дистальды иық сүйегіне және сүйек сүйектеріне арналған алдын ала пішінделген анатомиялық пластиналар.Болат пластинаның конструкциясы көптеген жағдайларда болат пластина мен сүйек арасындағы жанасуды айтарлықтай азайтады, осылайша периостальды қанмен қамтамасыз етуді және сынық ұшының перфузиясын сақтайды.
LCP (құлыптау қысу тақтасы)
Инновациялық құлыптау қысқыш пластина бір имплантқа екі мүлдем басқа ішкі бекіту технологиясын біріктіреді.
LCP қысу тақтасы, құлыптау ішкі кронштейні немесе екеуінің комбинациясы ретінде пайдаланылуы мүмкін
Минималды инвазивті:
Құлыптау пластиналарының көбеюінде сыртқы стент тұтқалары, ұстағыштары және доғал ұшы конструкциялары бар, бұл дәрігерлерге аз инвазивті мақсаттар үшін пластинаны бұлшықет астына немесе тері астына орналастыруға мүмкіндік береді.
Біздің өнімдер туралы білгіңіз келсе хабарласыңыз:
Йойо
Whatsapp/Тел: +86 15682071283
Жіберу уақыты: 25 қыркүйек 2023 ж
