Сан сүйегінің сынуы жамбас сүйегінің сынуының 50%-ын құрайды. Сан сүйегінің сынуы бар егде жастағы емес науқастарға әдетте ішкі бекіту емі ұсынылады. Дегенмен, операциядан кейінгі асқынулар, мысалы, сынықтың бірікпеуі, сан сүйегінің басының некрозы және сан сүйегінің мойнының қысқаруы клиникалық тәжірибеде жиі кездеседі. Қазіргі уақытта зерттеулердің көпшілігі сан сүйегінің мойнының сынықтарын ішкі бекіткеннен кейін сан сүйегінің басының некрозының алдын алуға бағытталған, ал сан сүйегінің мойнының қысқаруы мәселесіне аз көңіл бөлінеді.
Қазіргі уақытта сан сүйегінің мойын сынықтарын ішкі бекіту әдістері, соның ішінде үш канюляцияланған бұранданы, FNS (сан сүйегінің мойын жүйесі) және динамикалық жамбас бұрандаларын пайдалану, сан сүйегінің мойын варусын болдырмауға және бірікпеушілікті болдырмау үшін осьтік қысуды қамтамасыз етуге бағытталған. Дегенмен, бақылаусыз немесе шамадан тыс сырғанау қысуы сөзсіз сан сүйегінің мойнының қысқаруына әкеледі. Осыған байланысты, Фуцзянь дәстүрлі қытай медицинасы университетімен байланысты Екінші халық ауруханасының сарапшылары сынықтарды емдеуде және жамбас функциясындағы сан сүйегінің мойын ұзындығының маңыздылығын ескере отырып, сан сүйегінің мойын сынығын бекіту үшін FNS-пен бірге «қысқаруға қарсы бұранданы» қолдануды ұсынды. Бұл тәсіл перспективалы нәтижелер көрсетті және зерттеу Orthopaedic Surgery журналының соңғы санында жарияланды.
Мақалада «қысқаруға қарсы бұрандалардың» екі түрі айтылады: біреуі стандартты канюляцияланған бұранда, ал екіншісі қос бұрандалы конструкциясы бар бұранда. Қысқаруға қарсы бұрандалар тобындағы 53 корпустың тек 4 корпусында қос бұрандалы бұранда қолданылған. Бұл ішінара бұрандалы канюляцияланған бұранданың шынымен де қысқаруға қарсы әсері бар ма деген сұрақ туғызады.
Жартылай бұрандалы канюляцияланған бұрандалар мен қос бұрандалы бұрандалар бірге талданып, дәстүрлі FNS ішкі бекітуімен салыстырылған кезде, нәтижелер қысқаруға қарсы бұрандалар тобындағы қысқару дәрежесінің 1 айлық, 3 айлық және 1 жылдық бақылау нүктелерінде дәстүрлі FNS тобына қарағанда статистикалық маңыздылығымен айтарлықтай төмен екенін көрсетті. Бұл сұрақ туғызады: әсер стандартты канюляцияланған бұрандаға немесе қос бұрандалы бұрандаға байланысты ма?
Мақалада қысқаруға қарсы бұрандаларға қатысты 5 жағдай ұсынылған, және мұқият қараған кезде, ішінара бұрандалы канюляцияланған бұрандалар қолданылған 2 және 3 жағдайларында бұранданың айтарлықтай тартылуы мен қысқаруы байқалғанын көруге болады (бірдей нөмірмен белгіленген суреттер бір жағдайға сәйкес келеді).
Корпус суреттеріне сүйене отырып, қос бұрандалы бұранданың қысқаруды болдырмаудағы тиімділігі айқын көрінеді. Канюляцияланған бұрандаларға келетін болсақ, мақалада олар үшін бөлек салыстыру тобы берілмеген. Дегенмен, мақалада сан сүйегінің мойынының ішкі бекітілуіне қатысты құнды көзқарас ұсынылады, сан сүйегінің мойынының ұзындығын сақтаудың маңыздылығын атап өтеді.
Жарияланған уақыты: 2024 жылғы 6 қыркүйек
