Иық сүйегінің үлкен туберкулезінің сынуы клиникалық тәжірибеде жиі кездесетін иық жарақаттары болып табылады және жиі иық буынының дислокациясымен бірге жүреді. Үлкен иық сүйегінің ұсақталған және ығысқан сынықтарында иық сүйегінің проксимальды сүйек анатомиясын қалпына келтіру және иық тұтқасының қолын қалпына келтіру үшін хирургиялық емдеу иықтың функционалды қалпына келуіне негіз болып табылады. Кең таралған клиникалық әдістерге иық сүйегінің үлкен туберкулезінің анатомиялық пластинкаларын, проксимальды иық сүйегінің анатомиялық пластинкаларын (PHILOS), бұрандалы бекіту немесе керу жолағы бар анкерлік тігістерді бекіту жатады.
Сынықты ішкі бекітуді емдеуде бастапқыда бір сынық түріне арналған анатомиялық пластиналарды басқа сыну орындарына икемді түрде қолдану жиі кездеседі. Мысалдар сан сүйегінің проксимальды сынықтарын емдеу үшін инверттелген дистальды LISS пластинасын және радиалды бас немесе жіліншік платосын бекіту үшін метакарпальды пластиналарды пайдалануды қамтиды. Лишуй халықтық ауруханасының (Вэньчжоу медициналық университетінің алтыншы филиалы) дәрігерлері иық сүйегінің үлкен туберкулезінің сынықтары үшін икемділік және бекіту тұрақтылығы тұрғысынан калканеальді анатомиялық пластинаның бірегей артықшылықтарын қарастырды және тиімді нәтижелер туралы хабарлады.
Суретте әртүрлі мөлшердегі калканеальды анатомиялық пластиналар көрсетілген. Бұл пластиналардың жоғары икемділігі мен күшті пластикасы бар, бұл оларды сүйек бетіне бұрандалармен сенімді бекітуге мүмкіндік береді.
Әдеттегі жағдай суреті:
Мақалада автор қақ сүйегінің анатомиялық пластинкаларының тиімділігін PHILOS фиксациясымен салыстырып, иық буынының қызметін қалпына келтіруде, хирургиялық кесу ұзындығында және хирургиялық қан жоғалтуда қақ сүйек анатомиялық пластинкасының артықшылықтары бар екенін көрсетті. Басқа жерлерде сынықтарды емдеу үшін сынықтың бір түріне арналған анатомиялық пластиналарды пайдалану, шын мәнінде, клиникалық тәжірибеде сұр аймақ болып табылады. Егер асқынулар туындаса, ішкі бекітуді таңдаудың орындылығына күмәндануы мүмкін, бұл проксимальды жамбас сүйектерінің сынықтары үшін инверттелген LISS пластинкаларының кең таралған, бірақ қысқа мерзімді қолданылуынан көрінеді, бұл бекітудің айтарлықтай бұзылуына және байланысты дауларға әкелді. Сондықтан, осы мақалада енгізілген ішкі бекіту әдісі клиникалық дәрігерлердің анықтамасына арналған және ұсыныс емес.
Жіберу уақыты: 26 тамыз 2024 ж
