Жатыр сүйегінің ұсақталған сынуы күрделі клиникалық мәселе болып табылады. Қиындық оны қалай азайтуға, толық буын бетін қалыптастыру үшін біріктіруге және бекітуді қалай бекітуге және сақтауға байланысты. Қазіргі уақытта жамбас сүйектерінің ұсақталған сынықтары үшін көптеген ішкі бекіту әдістері бар, соның ішінде Киршнер сымының керілу жолағын бекіту, тырнақтың керілуі жолағын бекіту, сымды церклажды бекіту, пателляр тырнақтары және т.б. Емдеу нұсқалары неғұрлым көп болса, емдеудің әртүрлі нұсқалары соғұрлым тиімді немесе қолданылатын болады. Сыну үлгісі күтілгендей болмады.
Сонымен қатар, әртүрлі металл ішкі бекітулердің болуына және пателланың беткей анатомиялық құрылымына байланысты, операциядан кейінгі ішкі бекітуге байланысты көптеген асқынулар, соның ішінде импланттың тітіркенуі, К сымының тартылуы, сымның үзілуі және т.б., клиникалық тәжірибеде сирек емес. Осы мақсатта шетелдік ғалымдар «өрмекші торының технологиясы» деп аталатын сіңірілмейтін жіптер мен торлы тігістерді қолданатын технологияны ұсынып, жақсы клиникалық нәтижелерге қол жеткізді.
Тігін әдісі келесідей суреттелген (солдан оңға, жоғарғы қатардан төменгі қатарға дейін):
Алдымен, сынық кішірейгеннен кейін айналасындағы пателла сіңірін мезгіл-мезгіл тігіспен жамбастың алдында бірнеше борпылдақ жартылай сақиналы құрылымдар түзеді, содан кейін әрбір бос сақиналы құрылымды сақинаға айналдырып, оны түйінге байлау үшін тігістер қолданылады.
Саңырауқұлақ сіңірінің айналасындағы тігістерді қатайтып, түйіндейді, содан кейін екі қиғаш тігісті көлденең тігіп, түйінді бекітеді, ең соңында тігістерді бір апта бойы ілмекпен айналдырады.
Тізе буыны бүгіліп, созылғанда, сынықтың берік бекітілгенін және буын беті тегіс екенін байқауға болады:
Емдеу процесі және типтік жағдайлардың функционалдық жағдайы:
Бұл әдіс зерттеулерде жақсы клиникалық нәтижелерге қол жеткізгенімен, қазіргі жағдайда күшті металл импланттарды пайдалану әлі де отандық дәрігерлердің бірінші таңдауы болуы мүмкін, тіпті сынықтарды ілгерілету және ішкі бекітуді болдырмау үшін операциядан кейінгі гипс иммобилизациясына көмектесуі мүмкін. Сәтсіздік - басты мақсат; функционалдық нәтиже және тізе қаттылығы екінші дәрежелі ойлар болуы мүмкін.
Бұл хирургиялық опцияны кейбір таңдалған қолайлы емделушілерде орташа деңгейде қолдануға болады және оны күнделікті қолдану ұсынылмайды. Клиниктердің анықтамасы үшін осы техникалық әдісті бөлісіңіз.
Жіберу уақыты: 06 мамыр 2024 ж
