22 жастағы футбол әуесқойы Джек апта сайын достарымен футбол ойнайды, футбол оның күнделікті өмірінің ажырамас бөлігіне айналды. Өткен демалыс күндері футбол ойнаған кезде Чжан абайсызда тайып құлап, аяғынан тұра алмай, жүре алмай ауырды, бірнеше күн үйде айыққаннан кейін немесе ауырып, тұра алмады, досы аурухананың ортопедия бөліміне жіберді, дәрігер тексеруден өтіп, тізе буынының МРТ-сын жақсартты, оған алдыңғы бүйірлік сүйек сынуы диагнозы қойылды. аз инвазивті артроскопиялық хирургиялық емдеу үшін ауруханаға жатқызу.
Операция алдындағы тексерулерді аяқтағаннан кейін дәрігерлер Джектің жағдайын емдеудің нақты жоспарын құрастырды және Джекпен толық байланысқаннан кейін аутологиялық политальді сіңірді пайдалана отырып, аз инвазивті артроскопиялық әдіспен ACL қалпына келтіру туралы шешім қабылдады. Операциядан кейінгі екінші күні ол жерге түсіп, тізедегі ауырсыну белгілері айтарлықтай жеңілдеді. Жүйелі жаттығулардан кейін Джек көп ұзамай алаңға оралады.
Алдыңғы крест тәрізді байламның сан сүйегінің толық жыртылуы микроскопиялық түрде көрінеді.
Аутологиялық сіңір сіңірімен қалпына келтіруден кейінгі алдыңғы крест тәрізді байлам
Дәрігер науқасқа аз инвазивті артроскопиялық байламдарды қалпына келтіру операциясын жасайды
Алдыңғы крест тәрізді байлам (ACL) - тізенің ортасында кесіп өтетін екі байламның бірі, жамбас сүйегінің балтыр сүйегімен байланысы және тізе буынының тұрақтануына көмектеседі. ACL жарақаттары көбінесе футбол, баскетбол, регби және тау шаңғысы сияқты күрт тоқтауды немесе бағыттың кенет өзгеруін, секіру мен қонуды қажет ететін спорт түрлерінде кездеседі. Типтік презентацияларға кенеттен, қатты ауырсыну және естілетін дыбыс кіреді. ACL жарақаты пайда болған кезде, көптеген адамдар тізедегі «сырт» дыбысын естиді немесе тізедегі жарықшақты сезінеді. Тізе ісінуі, тұрақсыздығын сезінуі және ауырғандықтан салмағыңызды ұстап тұру қиын болуы мүмкін.
Соңғы жылдары ACL жарақаттары салауатты жаттығуларға көбірек назар аудара отырып, кең таралған спорт жарақатына айналды. Бұл жарақатты диагностикалау әдістеріне мыналар жатады: анамнез жинау, физикалық тексеру және бейнелеуді тексеру. Қазіргі уақытта МРТ қазіргі уақытта ACL жарақаттарын бейнелеудің ең маңызды әдісі болып табылады және жедел кезеңде МРТ зерттеуінің дәлдігі 95% -дан астам.
ACL жарылуы тізе буынының тұрақтылығына әсер етеді, нәтижесінде буын бүгілу, созылу және айналу кезінде теңгерімсіздік пен тербеліс пайда болады және белгілі бір уақыттан кейін ол жиі мениск пен шеміршек жарақаттарын тудырады. Осы уақытта, тізе ауруы, қозғалыс ауқымы шектелген немесе тіпті кенеттен «кептеліп» болады, сіз ерте жарақат жөндеу қиын қарағанда жөндеу үшін операция жасасаңыз да, жарақат жеңіл емес екенін білдіреді сезімін жылжыту мүмкін емес, әсері де салыстырмалы түрде нашар. Менискустың зақымдануы, остеофиттер, шеміршек тозуы және т.б. сияқты тізе тұрақсыздығынан туындаған көптеген өзгерістер қайтымсыз болып табылады, бұл бірқатар салдарға әкеледі, сонымен қатар емдеу құнын арттырады. Сондықтан тізе буынының тұрақтылығын қалпына келтіру үшін ACL жарақатынан кейін артроскопиялық алдыңғы крест тәрізді байламдарды қалпына келтіру ұсынылады.
ACL жарақатының белгілері қандай?
ACL негізгі функциясы жіліншіктің алдыңғы ығысуын шектеу және оның айналу тұрақтылығын сақтау болып табылады. ACL жарылғаннан кейін жіліншік өздігінен алға жылжиды, науқас күнделікті жүруде, спортта немесе айналу әрекеттерінде тұрақсыз және діріл сезінуі мүмкін, кейде тізе өз күшін пайдалана алмайтынын және әлсіз екенін сезінеді.
ACL жарақаттарымен келесі белгілер жиі кездеседі:
①Буында орналасқан тізе ауруы, науқастар қатты ауырсынуға байланысты қозғалуға қорқуы мүмкін, кейбір науқастар жеңіл ауырсынуға байланысты жүре алады немесе төмен қарқынды жаттығуларды жалғастыра алады.
② тізе буынынан туындаған буынішілік қан кету салдарынан тізе ісінуі әдетте тізе жарақатынан кейін бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін пайда болады.
Тізе созылуының шектелуі, байламның үзілуі, қабыну тітіркенуін тудыру үшін алдыңғы интеркондилярлық шұңқырға бұрылды. Кейбір науқастарда менискус жарақатына байланысты шектелген ұзару немесе иілу болуы мүмкін. Медиальды коллатеральды байламдардың зақымдануымен бірге кейде ол ұзартудың шектелуі ретінде де көрінеді.
Тізе буынының тұрақсыздығы, кейбір науқастар жарақат алған кезде тізе буынында дұрыс емес қозғалысты сезінеді, жарақат алғаннан кейін шамамен 1-2 аптадан кейін жаяу жүруді қайта бастағанда тізе буынының тербелу сезімін (яғни пациенттер сипаттаған сүйектер арасындағы шығу сезімін) сезіне бастайды.
⑤ Тізе буынының ісінуі мен ауырсынуына әкелетін травматикалық синовиттен туындаған тізе буынының шектеулі қозғалуы.
Дәрігер артроскопиялық алдыңғы крест байламы үзілгеннен кейін қалпына келтіруге бағытталғанын және қазіргі негізгі емдеу әдісі жаңа байламды қалпына келтіру үшін тізе буынына сіңірді артроскопиялық трансплантациялау болып табылатынын, бұл аз инвазивті процедура болып табылатынын таныстырды. Трансплантацияланған сіңірді аутологиялық поплитальды сіңірге артықшылық береді, оның артықшылығы аз травматикалық кесу, функцияға аз әсер ету, қабылдамау және сіңір сүйектерінің оңай жазылуы. Операциядан кейінгі оңалту процедуралары тегіс өткен науқастар қаңтарда балдақпен жүреді, ақпанда балдақпен жүреді, наурызда тіректерді алып тастап жүреді, алты айдан кейін жалпы спортпен айналысады және бір жылдан кейін жарақат алғанға дейінгі спорт деңгейіне оралады.
Хабарлама уақыты: 14 мамыр 2024 ж
