Терри Томас - алдыңғы тістерінің арасындағы алшақтықпен танымал британдық әзілкеш.
Білек жарақаттарында рентгенологиялық көрінісі Терри Томастың тіс саңылауына ұқсайтын жарақат түрі болады. Франкель мұны «Терри Томас белгісі», сондай-ақ «сирек тіс саңылауы белгісі» деп атады.
Рентгенограмма: Скафолунат диссоциациясы және скафолунат сүйекаралық байламының жыртылуы кезінде, білектің алдыңғы-артқы көрінісі немесе КТ-дағы тәждік көріністе скафолунат пен ай сүйектері арасындағы саңылаудың ұлғаюы байқалады, бұл сирек тіс саңылауына ұқсайды.
Белгілерді талдау: Скафолунат диссоциациясы - білек тұрақсыздығының ең көп таралған түрі, ол скафоидты айналмалы сублюксация деп те аталады. Ол әдетте білектің шынтақ сүйегінің алақан жағына қолданылатын созылу, шынтақ ауытқуы және супинация күштерінің тіркесімінен туындайды, нәтижесінде скафоидтың проксимальды полюсін тұрақтандыратын байламдардың үзілуіне әкеледі, бұл скафоидты және ай сүйектерінің ажырауына әкеледі. Радиалды коллатеральды байлам және радиоскафокапитат байламы да жыртылуы мүмкін.
Қайталанатын әрекеттер, қысу және айналу жарақаттары, туа біткен байламдардың босаңсуы және шынтақ сүйегінің теріс диссоциациясы да скафолунат диссоциациясымен байланысты.
Бейнелеу зерттеуі: Рентген (екі жақты салыстырумен):
1. Скафолунат саңылауы > 2 мм диссоциацияға күдік тудырады; егер > 5 мм болса, оны диагностикалауға болады.
2. Скафоидты кортикальды сақина белгісі, сақинаның төменгі шекарасы мен скафоидты сүйектің проксимальды буын беті арасындағы қашықтық < 7 мм.
3. Скафоидты қысқару.
4. Скафолунат бұрышының ұлғаюы: Әдетте, ол 45-60° құрайды; радиолунат бұрышы > 20° дорсальды интеркаляцияланған сегменттің тұрақсыздығын (DISI) көрсетеді.
5. Алақан «V» белгісі: Білектің қалыпты бүйірлік көрінісінде метакарпальды және кәрі жілік сүйектерінің алақан шеттері «С» пішінін құрайды. Скафоидтың ауытқуы болған кезде, оның алақан шеті кәрі жілік стилоидының алақан шетімен қиылысып, «V» пішінін құрайды.
Жарияланған уақыты: 2024 жылғы 29 маусым
