Менискус сан сүйегінің медиальды және бүйірлік кондилаларымен және медиальды және бүйірлік тибия кондилаларымен арасында орналасқан және белгілі бір дәрежеде қозғалғыштығы бар фиброшеміршектен тұрады, ол тізе буынының қозғалысымен бірге қозғалуы мүмкін және тізе буынын түзету мен тұрақтандыруда маңызды иілген рөл атқарады. Тізе буыны кенеттен және күшті қозғалғанда, менисктің зақымдануы мен жыртылуына әкелуі мүмкін.
Қазіргі уақытта мениск жарақаттарын диагностикалаудың ең жақсы бейнелеу құралы МРТ болып табылады. Төменде Пенсильвания университетінің бейнелеу кафедрасының докторы Приянка Пракаш ұсынған мениск жыртылуының жағдайы, сондай-ақ мениск жыртылуларының жіктелуі мен бейнелеуінің қысқаша мазмұны берілген.
НЕГІЗГІ АНАМНАЗАР: Науқас құлағаннан кейін бір апта бойы сол тізесінде ауырсынуды бастан кешірді. Тізе буынының МРТ зерттеу нәтижелері келесідей.
Бейнелеу ерекшеліктері: сол тізенің медиальды менискінің артқы мүйізі доғалданған, ал корональды бейнеде мениск жыртылуының белгілері байқалады, ол менискінің радиалды жыртылуы деп те аталады.
Диагноз: Сол тізенің медиальды менискінің артқы мүйізінің радиалды жыртылуы.
Менискінің анатомиясы: МРТ сагиттальды суреттерінде менискінің алдыңғы және артқы бұрыштары үшбұрышты, артқы бұрышы алдыңғы бұрышынан үлкенірек.
Тізедегі менискус жыртылуларының түрлері
1. Радиалды жыртылу: Жыртылу бағыты менисктің ұзын осіне перпендикуляр және менисктің ішкі шетінен синовиальды жиегіне дейін толық немесе толық емес жыртылу түрінде бүйірлік бағытта созылады. Диагноз тәждік қалыпта менисктің бантик тәрізді пішінінің жоғалуымен және сагиттальды қалыпта менисктің үшбұрышты ұшының доғалдануымен расталады. 2. Көлденең жыртылу: көлденең жыртылу.
2. Көлденең жыртылу: Менискіні жоғарғы және төменгі бөліктерге бөлетін және МРТ корональды суреттерінде жақсы көрінетін көлденең бағытталған жыртылу. Бұл жыртылу түрі әдетте мениск кистасымен байланысты.
3. Бойлық жыртылу: Жыртылу менисктің ұзын осіне параллель бағытталған және менискіні ішкі және сыртқы бөліктерге бөледі. Бұл жыртылу түрі әдетте менисктің медиальды шетіне жетпейді.
4. Күрделі жыртылу: жоғарыда аталған үш жыртылу түрінің тіркесімі.
Магнитті-резонанстық томография менискус жыртылуын диагностикалаудың ең жақсы әдісі болып табылады, ал жыртылуды диагностикалау үшін келесі екі критерий орындалуы керек.
1. менискісіндегі буын бетіне кемінде екі қатар деңгейде қалыптан тыс сигналдар;
2. менискінің морфологиясының қалыптан тыс өзгеруі.
Менискустың тұрақсыз бөлігі әдетте артроскопиялық жолмен алынып тасталады.
Жарияланған уақыты: 18 наурыз 2024 ж.
