Ортопедиялық сүйек цемент - ортопедиялық хирургияда кеңінен қолданылатын медициналық зат. Ол негізінен жасанды бірлескен протездерді түзету, сүйек ақауларының қуыстарын толтыру және сынықпен емдеуде қолдау көрсету және бекіту үшін қолданылады. Ол жасанды буындар мен сүйек тіндерінің арасындағы алшақтықты толтырады, тозуды азайтады және стрессті азайтады және бірлескен ауыстыру хирургиясының әсерін арттырады.
Сүйектер цементінің негізгі мақсаттары:
1. Сынықтарды жөндеу: сүйек цементін сындыру алаңдарын толтыру және бекіту үшін пайдалануға болады.
2. Ортопедиялық хирургия: ортопедиялық хирургияда, сүйек цементінде бірлескен беттерді жөндеу және қайта құру қолданылады.
3. Сүйек ақауларын жөндеу: сүйек цемент сүйек ақауларын толтырады және сүйек тіндерінің регенерациясын жақсартады.
Ең дұрысы, сүйек цементінде келесі сипаттамалар болуы керек: (1) тиісті инъекциялық, бағдарламаланатын қасиеттер, бағдарламаланатын қасиеттері, біріктірілген қасиеттері, ортақ қасиеттері, оңтайлы қасиеттері үшін және радиопемализм; (2) жедел нығайту үшін тиісті механикалық беріктік; (3) сұйықтық айналымына, жасуша көші-қонына және жаңа сүйектің өсуі үшін жеткілікті кеуектілік; (4) сүйектердің жаңа пайда болуына ықпал ету үшін жақсы остеохонкондикандық және остеоиндрлік; (5) сүйек цемент материалының репорациясын жаңа сүйек қалыптастырумен сәйкестендіруге; және (6) есірткінің тиімді мүмкіндіктері.
1970 жылдары сүйек цементінде қолданылғанбуынПротезді бекіту, сонымен қатар оны ортопедия және стоматологиядағы тіндерді толтыру және жөндеу материалдарын да қолдануға болады. Қазіргі уақытта ең көп қолданылатын және зерттелген сүйек цементтері полиметил метакрюйі (PMMA) сүйек цемент, кальций фосфаты сүйек цемент және кальций сульфаты сүйек цементіне жатады. Қазіргі уақытта сүйек цемент сорттары полиметил метакрюйі (PMMA) сүйек цементіне, кальций фосфатына және кальций сульфаты сүйек цементіне, олардың ішінде PMMA сүйек цементіне және кальций фосфаты сүйек цементіне енеді. Алайда, кальций сульфатының сүйек цементінің биологиялық белсенділігі нашар және кальций сусындары мен сүйек тіндері арасында химиялық байланыстарды қалыптастыра алмайды және тез нашарлайды. Кальций сульфатының сүйек цементін ағзадағы имплантациядан кейін алты апта ішінде толығымен сіңіруге болады. Бұл жылдам деградация сүйек қалыптастыру процесіне сәйкес келмейді. Сондықтан, кальций фосфаты сүйек цементімен салыстырғанда, кальций сульфаты сүйек цементінің даму және клиникалық қолдану салыстырмалы түрде шектеулі. PMMA сүйек цементі - бұл екі компонентті араластыру арқылы жасалған акрилді полимер: Сұйық метил метил метилативті мономер және динамикалық метил метил-металлат-стипенье коополимер. Онда мономер қалдықтары, шаршаудың төмен қарсылық пен стресстік крекингтері бар және сүйектердің жаңа пайда болуын және қатты созылу күші мен пластиктен туындаған жағымсыз реакциялардың төмендеуін азайтады. Оның ұнтағының негізгі компоненті - полиметил метакрюлаты немесе метил металилат-стирол-стипень - сұйықтықтың негізгі компоненті - метил метакрилат Мономер.
PMMA сүйек цементінің шиеленісті күші мен икемділігі жоғары және тез жақсарады, сондықтан пациенттер төсектен шығып, операциядан кейін оңалту жұмыстарын жүргізе алады. Бұл өте жақсы пішінді, ал оператор сүйек цементінің ұзартылмас бұрын, ешқандай пластиканы орындай алады. Материал қауіпсіз жұмыс істейді, және денеде қалыптасқаннан кейін адам ағзасы нашарлаған немесе сіңірмейді. Химиялық құрылым тұрақты, ал механикалық қасиеттері танылады.
Алайда, ол әлі де кейбір кемшіліктер бар, мысалы, кейде сүйек кемігі қуысында жоғары қысымды тудырады, мысалы, май тамшыларының қан тамырларына еніп, эмболияны тудырады. Адам сүйектерінен айырмашылығы, жасанды буындар уақыт өте келе жоғалып кетуі мүмкін. PMMA Monomers полимеризация кезінде жылуды шығарады, бұл қоршаған тіндерге немесе жасушаларға зақым келтіруі мүмкін. Сүйек цементін құрайтын материалдар белгілі бір цитотоксикалық және т.б.
Сүйек цементіндегі ингредиенттер бөртпе, уртикария, диспенза және басқа симптомдар сияқты аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін, ал ауыр жағдайларда анафилактикалық шок пайда болуы мүмкін. Аллергия тестілеу аллергиялық реакцияларды болдырмас үшін қолданар алдында орындалуы керек. Сүйек цементіне жағымсыз реакцияларға сүйек цементінің аллергиялық реакциясы, сүйек цемент ағып кетуі, сүйек цементін босату және дислокация кіреді. Сүйек цементінің ағуы ұлпалардың қабынуын және уытты реакцияларға әкелуі мүмкін және тіпті жүйке және қан тамырлары, асқынуларға әкелуі мүмкін. Сүйек цементін бекіту өте сенімді және он жылдан астам уақытқа созылады, немесе тіпті жиырма жылдан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Сүйек цемент хирургиясы - бұл әдеттегі минималды инвазивті хирургия және оның ғылыми атауы - омыртқа. Сүйек цемент - бұл қаттылыққа дейін жақсы тұтқырығы бар полимерлі материал. Ол омыртқаға инені пункциядан оңай енгізе алады, содан кейін омыртқалардың ішкі сынықтарының жарықтарымен таралуы мүмкін; Сүйек цементінің цементіне шамамен 10 минуттан, сүйектердегі жарықтар жабысып, сүйектердің цементі сүйектер ішінде тірек рөлін ойнай алады, бұл омыртқаларды күшейтеді. Бүкіл емдеу процесі тек 20-30 минутты алады.
Сүйек цемент инъекциясынан кейін диффузияны болдырмас үшін, хирургиялық құрылғының жаңа түрі, атап айтқанда, вертропластика құрылғысы шығарылды. Бұл науқастың арқасына кішкене кесу жасайды және омыртқалы инені омыртқалы денені омыртқалы денені өңделетін денені өңделетін және жұмыс каналын құру үшін рентгендік бақылау кезінде тесу үшін қолданады. Содан кейін сығылған сығылған омыртқалы омыртқалы денені қалыптастыру үшін шар салынады, содан кейін сүйек цемент омыртқаның цементіне сынған омыртқалы дененің пайда болуын қалпына келтіру үшін енгізіледі. Омыртқалы денедегі аралық сүйек әуе шарының кеңеюімен, сүйек цементінің ағып кетуіне жол бермеу үшін, сүйек цемент инъекциясы кезінде кедергі келтіреді, осылайша сүйек цементінің ағып кетуін азайтады. Ол сынықтардың демалуына байланысты асқынуларды азайтуға, мысалы, пневмония, қысым жаралары, зәр шығару жолдарының инфекциясы және т.б., және ұзақ мерзімді төсектің демалуына байланысты остеопороздың зақымдану циклін болдырмауы мүмкін.
Егер PKP хирургиясы орындалса, пациент әдетте операциядан кейін 2 сағат ішінде төсекте демалу керек және оське ауыса алады. Осы кезеңде, егер қандай да бір қалыптан тыс сезім болса немесе ауырсыну нашарласа, дәрігерге уақытында хабарлау керек.
Ескерту:
① белден ауқымды ротациядан және иілу әрекеттерінен аулақ болыңыз;
② отырудан немесе ұзақ уақытқа тұрудан аулақ болыңыз;
③ Салмақты немесе иілуден аулақ болыңыз, жердегі заттарды алу үшін;
④ Нәжіс аз жерде отырмаңыз;
⑤ Сынықтардың құлауын және қайталануын болдырмаңыз.
POST TIME: қараша-25-2024
