ACL жыртылу деген не?
ACL тізенің ортасында орналасқан. Ол жамбас сүйегін (аналық) тибияға қосады және Тибианың алға жылжып, тым көп айналып өтуіне жол бермейді. Егер сіз өзіңіздің ACL-ді жыртсаңыз, кез-келген дирекцияның кенеттен өзгеруі, мысалы, футбол, баскетбол, теннис, регби немесе жекпе-жек өнері сияқты спорт түрлерінің кез-келген өзгеруі, мысалы, сіздің тізеңіздің сәтсіздікке ұшырауы мүмкін.
Акл жасының көз жасының көптеген жағдайлары жаттығу немесе жарыс кезінде тізе бүгілген жарақаттану кезінде пайда болады. Футболшылардың ойыншылары допты алыс қашықтыққа кесіп өткен кезде де проблема болуы мүмкін, олар тұрақты қашықтыққа кесіледі, бұл аяғына тым көп қысым жасайды.
Мұны оқып жатқан әйел спортшылар үшін жаман жаңалықтар: әйелдер ACL көз жасы үшін қауіп төндіреді, өйткені олардың тізелері тегістеу, мөлшері мен пішініне сәйкес келмейді.
ACL-ді жыртатын спортшылар көбінесе «поп» сезінеді, содан кейін тізенің кенеттен ісінуі (жыртылған байламнан қан кетуіне байланысты). Сонымен қатар, негізгі симптом бар: пациент тізе ауруына байланысты дереу жүре алмайды немесе спортпен шұғылдана алмайды. Тізедегі ісінуі аяқталған кезде, науқас тізе тұрақсыз және тіпті ұстай алмайтынын сезуі мүмкін, тіпті пациенттің спортпен айналысуы мүмкін емес деп санайды.
Бірнеше танымал спортшылар ACL көз жасын бастан кешірді. Оларға мыналар кіреді: Златан Ибрахимович, Руд Ван Нистелрой, Франческо Тотти, Пол Газкин, Алан Шипер, Том Брэйд, Том Брэди, Жамбал Кроуфорд және Деррик Роуз. Егер сізде осындай проблемалар туындаса, сіз жалғыз емессіз. Ізгі хабар, бұл спортшылар ACL қайта құрудан кейін кәсіби мансаптарын сәтті жалғастыра алды. Оң жақ емдеумен сіз оларға да солай бола аласыз!
ACL жыртылуын қалай анықтауға болады
Егер сізде ACL-ді күдіктенсеңіз, сіз өзіңіздің GP-ге келуіңіз керек. Олар мұны диагнозбен растай алады және алға қарай ең жақсы қадамдарды ұсынады. Дәрігер сіздің ACL жыртқышыңызды анықтау үшін бірнеше сынақтар жасайды, соның ішінде:
1.А физикалық емтихан, онда сіздің дәрігеріңіз сіздің тізе буыныңыздың басқа, бұрмаланған тізеңізге қалай ауысатынын тексереді. Олар сонымен қатар қозғалыс ауқымын және бірлескен жұмысты тексеру үшін лахмандық тест немесе алдыңғы тартпалар сынағын өткізуі мүмкін және олардың қалай жұмыс істейтіні туралы сұрақтарыңызды сұраңыз.
2.X-Рентгендік емтихан, онда дәрігер сынық немесе сынған сүйекті жоққа шығарады.
3.Мриді сканерлеу Бұл сіздің сіңірлеріңіз бен жұмсақ тіндеріңізді көрсетеді және дәрігерге зиянның мөлшерін тексеруге мүмкіндік береді.
4. Қиыршықтарды, сіңірлер мен бұлшықеттерді бағалау үшін сканерлеу.
Егер сіздің жарақатыңыз жұмсақ болса, онда сіз ACL-ді жыртып, оны ғана созған шығарсыз. Акл жарақаттары олардың ауырлығын келесідей анықтау үшін бағаланады.
Жыртылған acl өздігінен емдей ала ма?
ACL әдетте өздігінен сауығып кетпейді, өйткені ол жақсы қанмен қамтамасыз етпейді. Бұл арқан сияқты. Егер ол ортасында толығымен жыртылған болса, екі ұшына табиғи түрде қосылу қиын, әсіресе тізе әрқашан қозғалады. Алайда, тек жартылай жыртқыштар бар кейбір спортшылар ойнауға оралуға болады, өйткені буын тұрақты болғанша, олар ойнайтын спорт түрлері, ал олар ойнайтын спорт түрлері кенеттен бұралу қозғалысы жоқ (бейсбол сияқты).
ACL қайта құру хирургиясы жалғыз емдеу әдісі?
ACL қайта құру - бұл жыртылған ACL-ді тізе бүктеміне тұрақтылықты қамтамасыз ету үшін «Тіндердің графтығы» (әдетте ішкі жамбастың сіңірінен жасалған) толығымен ауыстыру. Бұл тұрақсыз тізе бар спортшыларға ұсынылған емдеу және аккулярлық жыртық болғаннан кейін спорттық іс-шараларға қатыса алмайды.
Хирургияны қарастырмас бұрын, хирург ұсынған және физиотерапиядан өткен маманның физиотераписімен кеңесу керек. Бұл сіздің тізеңізді қозғалыс пен күштің толық түріне қалпына келтіруге көмектеседі, сонымен қатар сүйек зақымдануын жеңілдетуге мүмкіндік береді. Кейбір дәрігерлер сонымен бірге ACL қайта құру рентгендік нәтижелерге негізделген ерте артрит (дегенеративті өзгерістер) қаупімен байланысты деп санайды.
ACL жөндеу - бұл кейбір көздер көздері үшін емдеудің жаңа нұсқасы. Дәрігерлер ACL-дің жыртылған ұшын жамбас сүйектеріне медиальды бұрылыс деп атады. Алайда, ACL көз жасының көпшілігі бұл жөнелтілімдерді жөндеуге жарамсыз. Жөндеуге қатысты пациенттердің қайта қарау хирургиясы жоғары пациенттерге ие (бірнеше қағаздар бойынша, 8 жағдайда). Қазіргі уақытта ACL емделуіне көмектесетін бағаналы жасушалар мен тромбоциттерге бай плазманы қолдану бойынша көптеген зерттеулер бар. Алайда, бұл әдістер әлі де тәжірибелік, ал «алтын стандарт» емдеу әлі де ACL қайта құру хирургиясы болып табылады.
ACL қайта құруға кімнің пайдасы бар?
1. Айналу немесе айналдыруды қамтитын спортқа қатысқан белсенді науқастар.
2. Көптеген физикалық күш қажет және айналмалы немесе айналдыруды қажет ететін жұмыс орындарында жұмыс істейтін белсенді науқастар.
3
4. ACL көз жасы бар балалар немесе жасөспірімдер. Түзетілген әдістерді пластиналық жарақаттану қаупін азайту үшін қолдануға болады.
5. ACL көз жасынан басқа, басқа тізе жарақаттары бар спортшылар, мысалы, артқы брицатура (PCL), кепілдік байлам (LCL), менискус және шеміршек жарақаттары. Әсіресе, менискус көз жасымен кейбір науқастар үшін, егер ол ACL-ді бір уақытта жөндей алса, әсер жақсы болады.
ACL қайта құру хирургиясының әртүрлі түрлері қандай?
1. Хамстринг сіңірі - Мұны хирургия кезінде кішкене кесу арқылы оңай жинауға болады (аутограф). Жыртылған ACL-ді басқа біреу сыйға тартқан сіңірмен (Allograft) ауыстыруға болады. Гипермотивикасы бар спортшылар (гиперкозиткалық), өте бос колготкалық байламдар (MCL) немесе кішігірім HamString Tends Allograft немесе Patellar Tendon Auton Tender үшін жақсы үміткерлер болуы мүмкін (төменде қараңыз).
2 Бұл сіңір қанаты сияқты тиімді, бірақ тізе ауырсыну қаупін, әсіресе науқас тізе бүгіп, тізе сынықтары бар. Науқас тізе алдындағы үлкен тыртыққа ие болады.
3 Бұл дегеніміз, әйелдегі сүйек туннелі ACL бастапқыда орналасқан емес екенін білдіреді. Керісінше, медиальды тәсілдің техникасын қолданатын хирургтар сүйек туннелін және байланыстыруға тырысады, мүмкіндігінше ACL түпнұсқалық (анатомиялық) орны. Кейбір хирургтар Тибиальды бейнеленген тоннельді пайдалану кезінде велоқалдық тұрақсыздыққа әкеледі және пациенттердің тізелеріндегі қайта қарау тарифтерінің жоғарылауы.
4 ACL қайта құру кезінде тек бір гамстра қажет. Негіздеме, бұл тәсіл дәстүрлі әдіспен салыстырғанда аз және аз ауыр болуы мүмкін.
5 Бір топтамалық немесе қос бақталған ACL қайта құру нәтижелері бойынша айтарлықтай айырмашылық жоқ - хирургтер екі тәсілмен де қанағаттанарлық нәтижелерге қол жеткізді.
6 SCL стандартын қайта құру техникасын қолдану (трансфертральды) өсу табақтарын зақымдауы мүмкін және сүйекті өсіруден тоқтата алады (өсуді қамауға алу). Хирург емделмес бұрын науқастың өсу тақталарын тексеруі керек, пациент өсуді аяқтағанша күтіңіз немесе өсу тақталарын (Периостюм немесе Adventia) тигізбеу үшін арнайы техниканы қолданған жөн.
Жарақат алғаннан кейін ACL қайта құру уақыты қашан?
Ең дұрысы, сізде бірнеше апта ішінде сізде операция болуы керек. Хирургия 6 айдан немесе одан да көп уақытқа кешіктіру менішілік сияқты тізе мен тізедегі шеміршек пен басқа құрылымдарды зақымдау қаупін арттырады. Операциядан бұрын, егер сіз ісінуді азайту және қозғалыстың толық спектрін қалпына келтіріп, Quadriceps-ті (алдыңғы жамбас бұлшықеттерін) нығайтыңыз.
ACL қайта құру хирургиясынан кейін қалпына келтіру процесі қандай?
1. Операциядан кейін науқас тізе ауыртпалығын сезінеді, бірақ дәрігер қатты ауырсынуды білдіреді.
2. Жұмыстан кейін сіз балдақтарды бірден тұру және серуендеу үшін пайдалана аласыз.
3. Кейбір науқастар сол күні шығарылу үшін жеткілікті физикалық жағдайға ие.
4. Операциядан кейін физикалық терапияны мүмкіндігінше тезірек алу маңызды.
5. Сізге 18 аптаға дейін балдақ қолдану қажет болуы мүмкін
6. 2 аптадан кейін Office жұмысына оралуға болады.
7. Бірақ егер сіздің жұмысыңыз көп физикалық еңбекке жататын болса, жұмысқа оралуыңызша көп уақыт кетеді.
8. Спорттық іс-шараларды қалпына келтіру үшін 6 айдан 12 айға дейін, әдетте 9 ай қажет болуы мүмкін
ACL қайта құру операциясынан кейін қанша жетілдіруді күтуге болады?
ACL қайта құру бар 7556 пациенттің үлкен зерттеуіне сәйкес, пациенттердің көпшілігі спортқа қайта орала алды (81%). Науқастардың үштен екісі олардың жарақаттану алдындағы деңгейлеріне орала алды, ал 55% элиталық деңгейге оралды.
POST уақыты: қаңтар-16-2025
