Иықтың жиі шығып кетуі сияқты әдеттегі шығуы үшін хирургиялық емдеу орынды. Ең бастысы - буын капсуласының білегін нығайту, шамадан тыс сыртқы айналу мен абсорбция белсенділігінің алдын алу және одан әрі шығуды болдырмау үшін буынды тұрақтандыру.
1, Қолмен қалпына келтіру
Шығып кетуден кейін мүмкіндігінше тезірек қалпына келтірілуі керек және бұлшықеттерді босаңсытып, қалпына келтіруді ауыртпалықсыз ету үшін тиісті анестезияны (иық өрімі анестезиясы немесе жалпы анестезия) таңдау керек. Егде жастағы адамдарға немесе бұлшықеттері әлсіз адамдарға анальгетиктермен (мысалы, 75-100 мг дулколакс) жасауға болады. Әдеттегі шығуды анестезиясыз жасауға болады. Қайта орналастыру техникасы жұмсақ болуы керек, ал сынықтар немесе жүйкелердің зақымдануы сияқты қосымша жарақаттардың алдын алу үшін дөрекі техникаларға тыйым салынады.
2 Хирургиялық қайта орналастыру
Хирургиялық қайта орналастыруды қажет ететін бірнеше иық шығып кетулері бар. Көрсеткіштері: бицепс сіңірінің ұзын басының артқы тайып кетуімен бірге алдыңғы иық шығып кетуі. Көрсеткіштері: бицепс сіңірінің ұзын басының артқы тайып кетуімен бірге алдыңғы иық шығып кетуі.
3. Ескі иықтың шығуын емдеу
Егер иық буыны шыққаннан кейін үш аптадан астам уақыт бойы қайта орналаспаса, ол ескі шыққан болып саналады. Буын қуысы тыртық тінімен толтырылған, айналасындағы тіндермен жабысқақтықтар бар, айналасындағы бұлшықеттер кішірейген, ал біріккен сынықтар жағдайында сүйек қабыршақтары пайда болады немесе деформацияланған жазылу жүреді, осы патологиялық өзгерістердің барлығы буынның қайта орналасуына кедергі келтіреді.иық сүйегінің басы.
Ескі иық шығуын емдеу: Егер шығу үш ай ішінде болса, науқас жас және күшті болса, шыққан буын әлі де белгілі бір қозғалыс диапазонына ие болса және рентгенде остеопороз және буынішілік немесе буын сыртындағы сүйектер болмаса, қолмен позицияны өзгертуге болады. Қалпына келтіру алдында, егер шығу уақыты қысқа болса және буын белсенділігі жеңіл болса, зақымдалған шынтақ сүйегін 1-2 апта бойы тартуға болады. Қалпына келтіру жалпы анестезиямен жүргізілуі керек, содан кейін иық массажы және жабыспаларды босату және бұлшықет ауырсынуының контрактурасын жеңілдету үшін жұмсақ тербелістер, содан кейін құрғақ қалпына келтіру керек. Қалпына келтіру операциясы тарту және массаж немесе аяқ үзеңгілері арқылы орындалады, ал қалпына келтіруден кейінгі емдеу жаңа шығумен бірдей.
4. Иық буынының әдеттегі алдыңғы шығуын емдеу
Иық буынының әдеттегі алдыңғы шығуы көбінесе жас ересектерде байқалады. Жалпы алғанда, жарақат бірінші жарақаттық шығудан кейін пайда болады деп есептеледі және ол қалпына келтірілгенімен, ол тиімді бекітілмейді және демалмайды. Буын капсуласының жыртылуы немесе ажырауы және шеміршек гленоидты лабрум мен муссон жиегінің жақсы қалпына келтірілмей зақымдануы сияқты патологиялық өзгерістерге байланысты буын босаңсыйды, ал артқы бүйірлік иық басының депрессиялық сынығы теңеседі. Кейіннен шығу шамалы сыртқы күштер әсерінен немесе белгілі бір қозғалыстар кезінде, мысалы, абдукция және сыртқы айналу және артқы созылу кезінде бірнеше рет пайда болуы мүмкін.жоғарғы аяқ-қолдарИықтың әдеттегі шығуын диагностикалау салыстырмалы түрде оңай. Рентгендік тексеру кезінде иықтың алдыңғы-артқы жазық пленкаларын түсірумен қатар, жоғарғы иықтың алдыңғы-артқы рентгенограммаларын 60-70° ішкі айналу күйінде түсіру керек, бұл артқы иық басының ақауын анық көрсете алады.
Иықтың әдеттегі шығуы кезінде, шығу жиі болса, хирургиялық емдеу ұсынылады. Мақсат - буын капсуласының алдыңғы ашылуын жақсарту, сыртқы айналу мен абсорбция белсенділігінің шамадан тыс артуына жол бермеу және одан әрі шығуды болдырмау үшін буынды тұрақтандыру. Хирургиялық әдістер көп, ең жиі қолданылатындары - Путти-Платт әдісі және Магнусон әдісі.
Жарияланған уақыты: 2023 жылғы 5 ақпан
